Audiometria tonalna to podstawowe subiektywne badanie słuchu, które pozwala określić próg słyszalności dźwięków o różnych częstotliwościach [1][2][4]. Badanie przeprowadzane jest w gabinecie laryngologa lub audiologa w specjalnie przygotowanych warunkach i trwa około 15 minut [1]. Wyniki dostępne są natychmiast po zakończeniu testu, co umożliwia szybką diagnozę stanu słuchu pacjenta.

Przygotowanie do badania audiometrii tonalnej

Audiometria tonalna wymaga odpowiedniego przygotowania zarówno ze strony gabinetu medycznego, jak i pacjenta. Badanie wykonywane jest w specjalnym, wyciszonym pomieszczeniu z kabiną ciszy, które eliminuje wpływ zewnętrznych dźwięków na wyniki [1][2][4].

Gabinet wyposażony jest w profesjonalny audiometr – generator dźwięku, który produkuje tony o precyzyjnie określonych parametrach. Pacjent otrzymuje nauszne słuchawki audiometryczne lub wkładki douszne, które zapewniają dokładne przekazanie sygnału dźwiękowego do badanego ucha [1][4].

Kluczowym elementem jest system sygnalizacji, składający się z przycisku, który pacjent trzyma w ręce. To urządzenie służy do komunikacji z osobą prowadzącą badanie i sygnalizowania momentu usłyszenia dźwięku [1][2][4].

Przebieg badania audiometrycznego

Procedura audiometrii tonalnej przebiega według ustalonego protokołu medycznego. Pacjent zajmuje miejsce w kabinie ciszy i nausza specjalne słuchawki audiometryczne. Badanie przeprowadzane jest dla każdego ucha osobno, co pozwala na wykrycie asymetrii ubytków słuchu [1][2].

Do jednego ucha podawany jest dźwięk o określonej częstotliwości i natężeniu, które stopniowo zmienia się w dół. Pacjent ma za zadanie nacisnąć przycisk w momencie, gdy usłyszy dany ton [1][2]. Ten proces jest powtarzany dla różnych częstotliwości w zakresie od 250 Hz do 8000 Hz [2].

Standardowe częstotliwości badane podczas audiometrii tonalnej to: 250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000 Hz [2]. Każda z tych częstotliwości odpowiada za ocenę różnych aspektów słyszenia – od niskich tonów odpowiedzialnych za percepcję mowy, po wysokie częstotliwości istotne dla rozumienia dźwięków otoczenia.

  Audiometria w badaniach słuchu - kiedy warto ją wykonać?

Badanie jest całkowicie nieinwazyjne i bezbolesne. Pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu, a jedynym wymaganym od niego działaniem jest koncentracja i sygnalizowanie usłyszanych dźwięków [4].

Interpretacja wyników audiometrii

Wyniki audiometrii tonalnej przedstawiane są w formie audiogramu – wykresu graficznego, gdzie na osi poziomej zaznaczone są częstotliwości, a na osi pionowej progi słyszalności wyrażone w decybelach (dB) [1][4].

Poziom natężenia dźwięku mierzony jest w decybelach, aby precyzyjnie określić próg słyszalności dla każdej badanej częstotliwości [1][2][4]. Audiogram pozwala specjaliście na dokładną analizę profilu słyszenia pacjenta i identyfikację obszarów, w których występują deficyty.

Interpretacja wyników umożliwia wykrycie różnych typów ubytków słuchu, w tym przewodzeniowych i odbiorczych. Ubytki przewodzeniowe związane są z problemami w uchu zewnętrznym lub środkowym, podczas gdy ubytki odbiorcze dotyczą uszkodzeń ucha wewnętrznego lub nerwu słuchowego [1][4].

Wyniki audiometrii stanowią podstawę do planowania dalszej diagnostyki audiologicznej lub laryngologicznej. W zależności od stwierdzonych nieprawidłowości, lekarz może zalecić dodatkowe badania lub rozpoczęcie odpowiedniej terapii [1][4].

Zastosowania kliniczne audiometrii tonalnej

Audiometria tonalna ma szerokie zastosowanie w medycynie jako podstawowa metoda diagnostyki słuchu. Badanie wykonywane jest na zlecenie laryngologa lub audiologa w przypadku podejrzeń o ubytek słuchu, problemów z rozumieniem mowy czy innych dolegliwości związanych ze słuchem [4].

W medycynie pracy audiometria tonalna odgrywa szczególnie ważną rolę. Badanie wykonywane jest u osób narażonych zawodowo na hałas, jako element profilaktyki i wczesnego wykrywania uszkodzeń słuchu związanych z ekspozycją na szkodliwe czynniki środowiska pracy [4].

  Jak przygotować się do badania audiometrii impedancyjnej?

Regularne monitorowanie stanu słuchu za pomocą audiometrii tonalnej pozwala na śledzenie postępu ewentualnych ubytków oraz ocenę skuteczności prowadzonej terapii. Badanie umożliwia również planowanie rehabilitacji słuchu i dobór odpowiednich aparatów słuchowych [3][4].

Audiometria służy jako podstawa do dalszej diagnostyki w przypadkach wymagających bardziej szczegółowej oceny funkcji słuchowych. Wyniki testu pomagają lekarzowi w podjęciu decyzji o konieczności wykonania dodatkowych badań audiologicznych lub wdrożenia odpowiedniego leczenia [3][4].

Znaczenie badania w diagnostyce laryngologicznej

Audiometria tonalna stanowi fundament współczesnej diagnostyki słuchu w gabinecie laryngologa. Umożliwia określenie zakresu słyszenia oraz precyzyjną diagnozę rodzaju i stopnia ubytku słuchu, co jest niezbędne do wdrożenia właściwej terapii [3][4].

Szybkość otrzymania wyników – dostępnych natychmiast po zakończeniu 15-minutowego badania – pozwala na podjęcie błyskawicznych decyzji terapeutycznych podczas tej samej wizyty u specjalisty [1]. Dzięki temu pacjent nie musi oczekiwać na kolejną wizytę, aby poznać stan swojego słuchu.

Badanie pozwala na wykrycie wczesnych stadiów ubytków słuchu, które mogą być niezauważalne w codziennym funkcjonowaniu pacjenta. Wczesna diagnoza znacząco zwiększa skuteczność leczenia i może zapobiec progresji uszkodzeń słuchowych [3][4].

Audiometria tonalna jest również narzędziem kontrolnym w trakcie leczenia, pozwalającym na obiektywną ocenę skuteczności zastosowanej terapii. Regularne badania kontrolne umożliwiają modyfikację leczenia i optymalizację wyników terapeutycznych [3][4].

Źródła:

[1] https://www.audika.pl/blog/audiometria-tonalna
[2] https://centramedycznemedyceusz.pl/blog/550-na-czym-polega-audiometria-kiedy-wykonac-badanie
[3] https://www.audioservice.com/pl-pl/local-content/pl-pl/blog/audiometria-tonalna-co-to-jest/
[4] https://medhouse.pl/audiometria/