Czy można robić rezonans z aparatem ortodontycznym?

Czy można robić rezonans z aparatem ortodontycznym? Odpowiedź brzmi: tak, w większości przypadków wykonanie rezonansu magnetycznego (MRI) u pacjentów noszących aparat ortodontyczny jest możliwe i bezpieczne – pod warunkiem zachowania właściwych procedur i poinformowania personelu o obecności aparatu. Poniżej przedstawiono szczegółowe omówienie zagadnienia na podstawie aktualnych danych i zaleceń ekspertów.

Rezonans magnetyczny i aparaty ortodontyczne – podstawowe fakty

Rezonans magnetyczny (MRI) to nowoczesna, nieinwazyjna metoda diagnostyczna, pozwalająca na precyzyjne obrazowanie tkanek miękkich oraz narządów wewnętrznych. Badanie to jest szczególnie przydatne w diagnostyce głowy, szyi oraz innych regionów ciała^[5][9].

Aparaty ortodontyczne stałe składają się z zamków, łuków oraz retainerów wykonanych przede wszystkim ze stali nierdzewnej lub tytanu. Te materiały cechują się niską ferromagnetycznością lub jej brakiem^[2][5].

Podsumowując, główne fakty są następujące: noszenie aparatu ortodontycznego nie stanowi przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego. Jednakże pewne kwestie muszą być każdorazowo ocenione przez specjalistę.

Bezpieczeństwo MRI u pacjentów z aparatami ortodontycznymi

Najważniejsze badania i wytyczne specjalistycznych towarzystw (PTO, PLTR, PTS) jednoznacznie potwierdzają, że rezonans magnetyczny o natężeniu pola do 3 tesli jest bezpieczny dla pacjentów z prawidłowo umocowanymi aparatami ortodontycznymi oraz stałymi retainerami^[6][9].

Pole magnetyczne MRI oddziałuje przede wszystkim na elementy ferromagnetyczne. Nowoczesne aparaty składają się jednak głównie z materiałów, które minimalizują to ryzyko, przez co ryzyko przemieszczenia, demontażu czy uszkodzenia tkanek jest bardzo niskie lub znikome^[2][3][6].

Artefakty podczas badania MRI – wpływ na diagnostykę

Jednym z kluczowych problemów podczas wykonywania MRI u osób z aparatem ortodontycznym są tzw. artefakty. To zniekształcenia obrazu pojawiające się w okolicy obecnych elementów metalowych. Powstają zwłaszcza przy obrazowaniu szczęki oraz twarzoczaszki i mogą wpływać negatywnie na jakość diagnostyki tych okolic^[2][9].

Artefakty nie stanowią zagrożenia dla zdrowia pacjenta, ale mogą utrudnić lub uniemożliwić prawidłową interpretację wyniku. Z tego powodu w przypadku MRI głowy i szyi rekomenduje się konsultację z lekarzem prowadzącym oraz rozważenie ewentualnych alternatywnych opcji diagnostycznych^[2].

Temperatura elementów aparatu w trakcie MRI

Podczas rezonansu magnetycznego energia pola magnetycznego może wywoływać lekki wzrost temperatury metalowych części aparatu. Badania wykazały, że wzrost ten nie przekracza 1°C nawet przy polu magnetycznym do 3T^[3]. Taka różnica temperatur jest nieodczuwalna i nie stanowi zagrożenia dla szkliwa ani tkanek miękkich jamy ustnej^[3].

Rekomendacje oraz procedury przed MRI z aparatem ortodontycznym

Zaleca się, aby każdy pacjent poinformował o obecności aparatu ortodontycznego pracownię MRI przed przystąpieniem do badania^[2][5]. W niektórych przypadkach – zwłaszcza w sytuacji konieczności obrazowania szczęki lub twarzoczaszki – lekarz może ocenić, czy usunięcie aparatu jest wskazane celem optymalizacji jakości badania i uniknięcia nadmiernych artefaktów^[2].

W zdecydowanej większości sytuacji nie ma potrzeby zdejmowania aparatu ortodontycznego. Ryzyko przemieszczenia elementów jest znikome, jeśli aparat został prawidłowo założony i nie zawiera nietypowych elementów ferromagnetycznych^[2][6].

Podsumowanie – czy można robić rezonans z aparatem ortodontycznym?

Obecność aparatów ortodontycznych stałych wykonanych z typowych materiałów nie stanowi przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego do 3 tesli^[6]. Ryzyko dla pacjenta, zarówno jeśli chodzi o przemieszczenie elementów, jak i wzrost temperatury, jest minimalne. Najważniejszym ograniczeniem pozostają artefakty mogące zaburzyć obrazowanie okolic głowy i szczęki. Kwalifikacja do badania powinna być jednak zawsze poprzedzona informacją o noszonym aparacie oraz konsultacją z lekarzem prowadzącym^[2][6][9].

Źródła:

• [1] https://ultramr.pl/blog/rezonans-magnetyczny-a-aparaty-ortodontyczne-bezpieczenstwo-i-jakosc-diagnostyki
• [2] https://zdrowie.pzu.pl/poradnik-o-zdrowiu/szczegoly/badanie-rezonansu-magnetycznego-u-pacjentow-ortodontycznych-z-aparatami-stalymi
• [3] https://zdrowie.nn.pl/artykuly/czy-majac-apartat-ortodontyczny-mozna-wykonac-rezonans-magnetyczny
• [5] https://mojadiagnoza.com.pl/czy-mozna-robic-rezonans-magnetyczny-z-aparatem-ortodontycznym/
• [6] https://pts.net.pl/diagnostyka-rezonansu-magnetycznego-u-pacjentow-ortodontycznych/
• [9] https://e-meditrans.pl/blog/post/rezonans-magnetyczny-u-pacjentow-ortodontycznych.html